Всички знаем от детството, че в случай на проблеми с гърба е необходимо спешна консултация с лекар. Въпреки това, често когато идваме на среща, чуваме от невролог, че е трябвало да се направи по-рано, вчера, но днес болестта вече е пренебрегвана и изисква по-сложно и дългосрочно лечение.
За да предотвратите това да се случи, трябва да изслушате тялото си - всяка лумбаго или болка в лумбалната област са причина незабавно да посетите лекар. Белодробният дискомфорт може да бъде симптом на различни състояния.
В нашата статия ще ви кажем какво да правите с болки в долната част на гърба и какви заболявания го причиняват.
Най-важните сигнали, които не трябва да се игнорират, са:
<Ул>Видове болки в гърба
Разбирането на естеството на болката е много важно, защото това ще помогне на лекаря веднага да направи предположение за диагнозата и да предпише по-точна диагноза.
Болка се случва:
<Ул>Също така болките в долната част на гърба са разделени на първични и вторични.
Първичната е свързана с хронични промени в тъканите на гръбначния стълб и мускулите. Понякога в процеса участват гръбначните корени.
Вторичната болка показва друго заболяване. Това може да бъде артроза, артрит, някакъв вид патология на вътрешните органи.
С кой лекар трябва да се обърнете за болки в долната част на гърба
Обикновено първо трябва да видите терапевт, който вече ще даде насока към тесен специалист - невролог, травматолог, ревматолог, остеопат.
Ако сте сигурни, че знаете точно произхода на болката, тогава можете да се свържете директно с конкретен лекар. Например, ако наскоро паднахте неуспешно, тогава трябва да видите травматолог.
Как протича диагнозата и прегледът от лекар
На първо място, лекарят трябва да изключи състояния, които са животозастрашаващи. За целта се провеждат клинични и биохимични кръвни изследвания. Те ви позволяват да откриете възпалителни процеси, излишък от калций, което е характерно за рак, който метастазира в костта. Също така тестовете разкриват миелом и много други патологии.
На мъж над 50 години може да бъде предписан специфичен за простата антигенен тест, за да изключи рака на простатата.
Необходими са рентгенови лъчи, за да се определи височината на междупрешленните дискове и да се идентифицират остеофитите, ако има такива. Последните са израстъци на костна тъкан, които се появяват поради неправилно разпределен товар върху прешлените и промени във формата им.
ЯМР и КТ са необходими, за да се определи дали има издуване на междупрешленния диск, калцификати, стеноза на гръбначния канал. Подобни промени се наблюдават при ултразвук, който все повече се предписва вместо КТ, тъй като не дава радиационна експозиция.
Пациентът определено трябва да се консултира с невролог и, ако е необходимо, с хиропрактик.
Когато прегледът приключи, лекарят може точно да постави диагноза и да определи тактиката на лечението. Успехът на терапията се увеличава десетократно с ранно лечение.
Как да се излекува болка в долната част на гърба: основни терапии
Лечението на долната част на гърба зависи от причината за болката. Това, което работи в един случай, може да не работи в друг. Нека разгледаме основните терапии и как да облекчим болката у дома.
Консервативно лечение
Консервативната терапия рядко се прилага самостоятелно. Обикновено допълва лекарства.
Физиотерапията е свързана предимно с консервативните методи. Тя може да бъде мануална терапия, класически или терапевтичен масаж, акупунктура. Купиращият масаж с кръвопускане в определени точки на задействане често се предписва за облекчаване на мускулните спазми и възстановяване на притока на кръв.
Понякога лекарите предписват билкови лечения, които подобряват кръвообращението в гръбначния стълб, когато става въпрос за спазми.
Кинезитерапията става все по-популярна. Това е специално упражнение, което трябва да се прави на машини за декомпресия. Такива устройства позволяват разтоварване на претоварени мускули, образувайки правилни модели на движение в човек.
Лекарства
В повечето случаи болката в гърба не застрашава здравето и може да се лекува с определени лекарства и мехлеми.
На първо място, пациентите са показани нестероидни противовъзпалителни таблетки. Те са добри обезболяващи, които също намаляват възпалението.
Можете също така да направите инжекции за болка, те могат да спрат дори много силна болка.
В болнична обстановка такива лекарства могат да се прилагат интравенозно. Това ги прави най-бързият и ефективен начин.
У дома, те могат да бъдат инжектирани интрамускулно в дупето. Визуално разделете дупето на четири сегмента, като нарисувате две линии - хоризонтално и вертикално в средата. Инжектирането трябва да се направи в горната дясна част (за дясното дупе). С едно уверено движение иглата трябва да бъде поставена до цялата й дължина и след това да се инжектира лекарството чрез натискане на спринцовката. Лекарството трябва да се прилага умерено бързо. Преди инжектирането не забравяйте да дезинфекцирате кожата и след това нанесете памучен тампон, потопен в антисептик за около 5 минути.
Важно!Не препоръчваме самолечение. Винаги се консултирайте с вашия лекар, преди да използвате лекарства!
Да се върнем към медикаментозните методи на лечение. В някои случаи се предписват хормони за намаляване на подуването и болката. Те действат по-бързо от нестероидните противовъзпалителни средства. Те се прилагат под лекарско наблюдение или стриктно по предписаната схема. У дома можете да си направите мускулни инжекции или да приемате предписаните лекарства в таблетки. В болницата обикновено се дават капкомер.
Също така, хормонални средства се използват за терапевтични блокажи, тоест те се инжектират директно в източника на болка.
Много реклами позиционират мехлемите и геловете като най-ефективното средство за справяне с болката. Всъщност този метод за въвеждане на активно вещество в тялото се счита за най-неефективен, тъй като по-голямата част от лекарството дори не преминава през кожата.
Как бързо да се отървете от болката без лекарства и у дома
Няма да е възможно да се отървете от болката за една минута, но след 5-10 може и да е добре. За да направите това, трябва да направите упражнение, насочено към облекчаване на мускулния спазъм и отпускане на лумбалния гръбначен стълб.
Предлагаме две възможности:
Упражнение едно
<Ул>Упражнение две (имате нужда от масажен валяк)
<Ул>Други домашни средства за болки в кръста
Ако болката е причинена от подуване, сухият студен компрес работи добре. Вземете лед или нещо замразено от фризера, сложете в торбичка и увийте с кърпа. Нанесете върху долната част на гърба за 20 минути в продължение на два дни. Можете да повтаряте на всеки два часа.
Ако болката продължава от студа, след два дни можете да опитате топли компреси. Те увеличават кръвообращението в долната част на гърба и облекчават болката, като прекъсват сигналите за болка от нервните окончания към мозъка. Най-добре е да използвате електрическа нагревателна подложка за това. Ако не, обичайният ще го направи. Или просто вземете топла вана.
Какви симптоми на заболяване могат да бъдат болки в долната част на гърба
Анкилозиращ спондилит
Това заболяване се развива постепенно. Отначало се появява лека болка в гърба, след това те се засилват и се разпространяват в други части на гръбначния стълб. Болката може да възниква спорадично, но най-често тя е постоянна и намалява само за продължителността на лекарството за болка.
Характеристики на естеството на болката:
<Ул>Понякога болката е много слаба или изобщо не е налице, а единственият симптом е намаляване на подвижността на гръбначния стълб, което се разпространява отдолу нагоре. Някои пациенти също имат болки в рамото, тяхната мобилност е ограничена. Случва се ставите на краката и ръцете да набъбват и болят.
Херния и остеохондроза
Тези заболявания имат подобни симптоми и зависят един от друг, така че ще ги разгледаме заедно.
При лумбална остеохондроза болката е силна, защото нервните корени са механично раздразнени. Освен това, когато мембраните и септата на междупрешленния диск се разрушат, вещества, които дразнят рецепторите на болка, навлизат в кръвния поток.
В късния стадий на остеохондрозата междупрешленните дискове стърчат и се образува херния. Най-често се засяга долната част на гърба, тъй като дупките между четвъртия и петия лумбален прешлен и между петия прешлен и сакрума са най-тесни, но нервните корени, които преминават през тях, са най-масивни. В същото време пациентът чувства силна болка, подобна на радикулит. Ако хернията е масивна, тя започва да оказва натиск върху гръбначния мозък, което води до намалена чувствителност в краката и дори до парализа.
Типични признаци на херния:
<Ул>Кифоза и сколиоза
В ранните етапи няма болка. Може би усещане за силна умора на мускулите на гърба, вечер наистина искам да си легна възможно най-скоро. На втория етап се появяват неврологични нарушения:
<Ул>Спондилоартроза
Спондилозата се развива едновременно с нея. С него хрущялът на междупрешленния диск е унищожен, костните издатини растат около променения диск. Това може да доведе до стесняване на гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък, при което краката изтръпват или дори се отнемат и се нарушава функцията на тазовите органи.
Основни симптоми:
<Ул>Болката се засилва, докато стоите и ходите, има усещане за тежест и скованост в долната част на гърба сутрин. Обикновено сковаността и тежестта изчезват след упражнения сутрин.
Болката е лека и може да стане хронична. Това се дължи на постоянно дразнене на нервните корени и нерви.
Изпъкналост
Изпъкналостите се появяват там, където подвижността е най-висока и затова се износват. Поради това най-често се засяга долната част на гърба.
Симптомите са леки за дълго време, така че хората дори не подозират, че това не е обикновена умора, а сериозна диагноза. Обаче тогава проявите се засилват:
<Ул>Артрит
Симптомите на лумбалния остеоартрит са подобни на тези на остеохондрозата. При това заболяване се нарушава храненето на междупрешленните дискове, ставите се възпаляват. В по-късните етапи може да се появи ограничаване на подвижността и дори парализа.
Артритът е хронично заболяване, затова трябва да се спазват всички лекарски заповеди за цял живот, за да се поддържа нормално качество на живот.
Основни симптоми:
<Ул>Остеомиелит
При това заболяване има постоянни болки в долната част на гърба, които се засилват с движение и не отминават в покой. Болката може да се влоши през нощта и може да се облекчи с топъл сух компрес.
Други симптоми също са налице:
<Ул>Панкреатит
Ако е засегната само главата на панкреаса, тогава болката се появява в десния хипохондриум, ако тялото му е „под лъжицата“, ако опашката е в левия хипохондриум.
Ако цялата жлеза е възпалена, тогава болката е от пояса, излъчва се отзад, под лявото рамо.
В някои случаи болката се излъчва към лявото бедро, слабините, опашната кост, перинеума.
Естеството на болката може да бъде различно - остра, дърпаща, периодична. Обикновено започва да боли 2-3 часа след хранене, но понякога почти веднага - след 10-15 минути. По време на физическо натоварване капсулата на жлезата се разтяга, което също причинява болка.
Спинална стеноза
Възниква поради херния, изпъкналост или секвестр. Компресира долните гръбначни нерви, които инервират долните крайници. Болката се разпространява по протежение на засегнатия нервен корен, от долната част на гърба до стъпалото, смущава се при ходене и в покой, засилва се, когато човек се опитва да изправи гръбначния стълб, и утихва, когато се навежда напред.
Синдром на фасета
Това е заболяване на междупрешленните стави, които се наричат "фасетни" стави. Болката може да се локализира само на мястото на лезията или да се даде на опашната кост, слабините, задната част на бедрото. Неприятните усещания се засилват при завъртане в долната част на гърба и прегъване, след физическо натоварване и вечер.
Причини за болки в гърба
Нека разгледаме основните причини за болка в долната част на гърба, като вземем предвид тяхното местоположение.
Болка над долната част на гърба, но под раменете
Основните причини, поради които боли в тази област:
<Ул>Болка в долната част на гърба
Болезнеността на долната част на гърба се появява поради заболявания на гръбначния стълб или вътрешните органи. Във втория случай болката се нарича "отразена". Най-често болката се появява след продължителна разходка, продължително седене, синини и наранявания, минали инфекциозни заболявания, повдигане на тежести.
Често болките в долната част на гърба са свързани с нездравословно и неправилно натоварване на гръбначния стълб. По-рядко това могат да бъдат заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система - холецистит, цистит, пиелонефрит, гастрит, запек.
Признаци на отразена болка:
<Ул>При жените причините за болката в долната част на гърба могат да бъдат: бременност и нейните усложнения, менопауза, менструация.
Ако няма други симптоми освен болка, тогава казват, че това е свързано с проблеми с опорно-двигателния апарат. Ако болката е локализирана в тазовата област, тогава това може да е резултат от предишно заболяване на тазобедрената става.
Болка в лявата част на долната част на гърба
Естеството на болката е болка, тя не отшумява в покой, възниква при ходене, упражнения, бягане, след продължително седене.
Ако след почивка болката не отшумява, причините за това могат да бъдат:
<Ул>Ако болката се появи при ходене и изчезне след почивка, това може да бъде ишиас, захарен диабет, изместване на гръбначния стълб, прищипан нервен корен.
Болката в горната част на гърба вляво се появява при заседнал начин на живот и може да показва наличието на остеохондроза, скорошна хипотермия или неправилна стойка.
Острата болка в пояса, която се излъчва към лявото рамо, може да бъде един от симптомите на инфаркт на миокарда. Язва на стомаха излъчва същата област, болката е внезапна, остра, режеща.
Болка в десния гръб
<Ул>Болка в долната част на гърба при кашлица
Най-честите причини за болка при кашлица са:
<Ул>Начини за предотвратяване на болки в долната част на гърба
За да не нараните долната част на гърба, трябва:
<Ул>